Behandling av spasticitet
Behandling av spasticitet genom multidisciplinärt teamarbete
Behandling av spasticitet ges vanligen av ett multidisciplinärt team (olika professioner som ofta har specialistkunskap). Det finns flera olika behandlingsalternativ. Klinisk erfarenhet har visat att en kombination av olika behandlingar behövs för att nå de mål som sätts upp för behandlingen av varje enskild patient.
Patientens rehabiliteringsplan behöver anpassas till varje patients individuella behov och situation. Det kan handla om läkemedel, arbetsterapi, fysioterapi, skenor som ger långvarig töjning av muskler (ortos) m.m. Blandningen av olika behandlingar ger bättre utfall för funktion, vilket gör att styrka, balans, uthållighet och spasticitetsrelaterade besvär blir så små som möjligt.
Huvudsyftet med behandlingen är att hjälpa patienter med spasticitet och deras anhöriga att få så bra livskvalitet som möjligt. Att förbättra spasticitetsrelaterade besvär kan göra att det blir enklare att hantera spasticiteten över tid.
Det är viktigt med realistiska och relevanta mål som är anpassade för varje person för att kunna utvärdera den behandling som ges. Målen bör definieras och följas upp i samråd med någon som är involverad i behandlingen av spasticiteten.
Ett spasticitetsteam kan innehålla följande vårdpersonal:
- specialist inom rehabiliteringsmedicin
- neurolog
- fysioterapeut
- arbetsterapeut
- neurokirurg
- ortopedingenjör (som provar ut och skapar ortoser)
Det är viktigt att behandlingen är individanpassad. Patientens målsättning behöver följas upp och ändras vid behov.
Vanliga mål vid spasticitetsbehandling
Lindring av symtom
- Smärta
- Muskelkramper
- Ofrivillig rörelse
Förbättring av funktion
- Rörlighet
- Förflyttning
- Fingerfärdighet
- Egenvård
- Äta/dricka
- Sexuell aktivitet
Bibehålla funktion
- Förebygga muskelförkortningar för att behålla kroppens struktur
- Optimera hållning och sittställning
Minska hjälpbehov
- Underlätta förflyttning, lägesändringar och positionering
- Rutiner för den dagliga omvårdnaden
Kroppsuppfattning och hållning
- Minska effekten av förkortade muskler för att ge bättre hållning och underlätta påklädnad
Förbättra effekten av rehabilitering
- Maximera effekten av behandling och minska behovet av läkemedelsbehandling mot spasticitet
