Vilka är symtomen?
Mer information om: Muskelöveraktivitet, reflexer och spasticitet
Spasticitet innebär att motståndet mot passiv rörelse är ökad över en led. Det beror på en ökad grundspänning i muskler. Alla muskler är till viss del aktiva även i avslappnat läge. Vid spasticitet är musklerna ännu mer spända, vilket ökar motståndet mot att röra arm eller ben. Grundspänning i musklerna gör det möjligt att hålla upp kroppen. Under sömnen minskar muskelöveraktiviteten.
Sträckreflexen är en sammandragning av muskler som svar på att en muskel sträcker sig. Reflexen är snabb och skyddar muskler från att skadas av översträckning. Vid spasticitet är grundspänningen i muskeln onormalt förhöjd och reflexer, t.ex. sträckreflexen, är mer lättutlöst än vanligt. Spasticitet ger ett ökat motstånd mot passivt rörelseuttag (att någon annan böjer armen på någon som påverkas av spasticitet). Spasticitet har olika svårighetsgrad. Den kan vara lindrig till mer uttalad och smärtsam.
Symtom vid spasticitet
Hur mycket spasticitet påverkar varierar, från endast små symtom till att vara väldigt funktionsnedsättande och smärtsamt. De vanligaste symtomen är:
Hur påverkar spasticitet olika delar av kroppen?
Spasticitet kan förekomma i armar och/eller ben. Utbredningen av spasticitet och vilka delar av kroppen som påverkas beror på vilken del av hjärnan och/eller ryggmärgen som fått en skada. Det finns fyra olika utbredningar av spasticitet:
– Arm och/eller ben på samma sida av kroppen
– båda benen
– både armar och ben
– en arm eller ett ben
Hemiplegi / Hemipares
Spastisk halvsidespåverkan innebär att musklerna på ena sidan av kroppen är påverkade, det betyder att musklerna på den påverkade sidan drar ihop sig mer än på den friska sidan av kroppen.
Styrkan och motoriken är nedsatt i olika grad på den spastiska sidan.
En skada på vänster sida av hjärnan ger påverkan på höger sida av kroppen och vice versa.
Hemiplegi betyder vanligtvis att all viljemässig funktion är borta.
Benpåverkan
Vid spastisk benpåverkan så är orsaken vanligen en skada i ryggmärgen.
Påverkan på armar och ben
Armar och ben påverkas vid spastisk tetraplegi. Det beror vanligtvis på en skada i ryggmärgen.
Spasticitet i arm/armar
Spasticitet kan påverka olika muskler, dock blir det vissa mönster i spasticitet som återkommer efter t.ex. en stroke.
Spasticitet påverkar vanligtvis muskler som arbetar mot gravitationen, det innebär att vid spasticitet i armarna är det vanligen muskler som böjer armen som påverkas, t.ex. biceps, brachialis och brachioradialis (som alla böjer i armbågsleden).
När en patient har spasticitet så kan dessa mönster påverka möjligheten att använda armen för att t.ex. klä på sig, föra mat till munnen eller att greppa ett föremål. Spasticiteten kan också påverka balans, vilket gör det svårare att gå.
Vanliga mönster av spasticitet i arm ses nedan:
Spasticitet i ben
Spasticitet påverkar ofta hållning efter vissa mönster, beroende på vilka muskler som är påverkade. Spasticitet påverkar vanligtvis muskler som sträcker i benen. Vanliga mönster av spasticitet i ben ses nedan:
